जाने इसके कारण, लक्षण, बचाव एवं इलाज
वर्टिगो ऑफ-बैलेंस महसूस करने की अनुभूति है। एक व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि वह या उसके आसपास का वातावरण हल्का- हल्का घूम रहा है। वर्टिगो एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण आपको चक्कर आने लगते हैं। आप महसूस कर सकते हैं कि आप या आपके आस-पास की हर चीज घूम रही है। आपको यह भी महसूस हो सकता है कि आपको नीचे या आपकी तरफ खींचा जा रहा है।
वर्टिगो आंतरिक कान में गड़बड़ी के कारण उत्पन्न होता है, या यह अन्य सिर और गर्दन की स्थिति के कारण हो सकता है जो संतुलन को प्रभावित करता है। अक्सर, ये वर्टिगो एपिसोड हल्के होते हैं और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि ये अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, उपचार की आवश्यकता तब होती है जब हमले दूर नहीं होते हैं या इतने गंभीर होते हैं कि वे रोगी की दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में बाधा डालते हैं।
वर्टिगो के क्या क्या कारण है?
आंतरिक कान द्रव, एक तंत्रिका और छोटे अंगों से भरा होता है। ये संरचनाएं आपको अपना संतुलन बनाए रखने में मदद करती हैं। वर्टिगो उन बीमारियों या स्थितियों के कारण हो सकता है जो आपके आंतरिक कान या आपके मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रभावित करते हैं जो संतुलन को नियंत्रित करता है। निम्न में से कोई भी वर्टिगो का कारण बन सकता है:
- छोटे कण जो भीतरी कान के तरल पदार्थ में तैरते हैं, अपनी जगह से हट जाते हैं और जलन पैदा करते हैं
- मेनिएर रोग
- कान का आघात
- भीतरी कान का संक्रमण
- मल्टीपल स्केलेरोसिस, माइग्रेन, ट्यूमर या स्ट्रोक जैसी न्यूरोलॉजिक स्थिति
- आतंक और चिंता विकार
- बड़ी मात्रा में शराब पीना
क्या विभिन्न प्रकार के वर्टिगो हैं?
वर्टिगो के दो मुख्य प्रकार हैं:
- पेरिफेरल वर्टिगो: यह तब होता है जब भीतरी कान में कोई समस्या होती है ।
- सेंट्रल वर्टिगो: यह तब होता है जब मस्तिष्क में कोई समस्या होती है। कारणों में संक्रमण, ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक शामिल हो सकते हैं ।
वर्टिगो के लक्षण
वर्टिगो कोई बीमारी नहीं है बल्कि एक अंतर्निहित स्थिति का लक्षण है। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं, और वर्टिगो के कारण के आधार पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। वर्टिगो अन्य लक्षणों के साथ भी हो सकता है या हो सकता है:
- जब किसी व्यक्ति को लगता है कि वह घूम रहा है या उसके आसपास की दुनिया घूम रही है
- असामान्य संतुलन की भावना या संतुलन का नुकसान
- चक्कर आने या हिलने की अनुभूति
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
- पसीना बढ़ जाना
- मतली की अनुभूति जो उल्टी के साथ हो भी सकती है और नहीं भी
- सिर दर्द
- कान में भरापन महसूस होना
- कानों में घंटी बजना या कानों में दर्द होना या सुनाई न देना
- असामान्य या झटकेदार नेत्र गति जिसे निस्टागमस कहा जाता है
वर्टिगो के कारण
कान शरीर में वेस्टिबुलर संतुलन बनाए रखने के लिए जिम्मेदार अंग है। कान के सबसे भीतरी भाग, जिसे आंतरिक कान कहा जाता है, में 3 लूप के आकार की संरचनाएँ होती हैं जिन्हें 'अर्धवृत्ताकार नहरें' कहा जाता है जो सिर की गति के संबंध में शरीर के उन्मुखीकरण के लिए जिम्मेदार होती हैं। इन अर्धवृत्ताकार नहरों में गड़बड़ी पैदा करने वाली कोई भी समस्या चक्कर का कारण बन सकती है। इस प्रकार का वर्टिगो जो आंतरिक कान या वेस्टिबुलर तंत्रिका से जुड़ा होता है, जो आंतरिक कान और मस्तिष्क को जोड़ता है, परिधीय वर्टिगो कहलाता है। यह वर्टिगो का सबसे आम प्रकार है।
न्यूरोलॉजिकल समस्याएं जैसे ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस आदि सेंट्रल वर्टिगो का कारण बनती हैं।
वर्टिगो के विभिन्न कारणों की चर्चा इस प्रकार है:
1. बिनाइन पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो (BPPV)
- सौम्य: स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं
- Paroxysmal: अचानक, संक्षिप्त प्रकरण के रूप में प्रस्तुत करता है
- पोजिशनल: विशेष सिर या शारीरिक आंदोलनों द्वारा सेट किया गया
- वर्टिगो: अपने आप को या आसपास के अनियमित या कताई आंदोलन की आंतरिक भावना
बीपीपीवी वर्टिगो का सबसे आम कारण है। यह एक हानिरहित स्थिति है जो कुछ सेकंड या मिनट तक चलने वाले हल्के से तीव्र चक्कर के रूप में प्रस्तुत होती है। यह अक्सर सिर या शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव से जुड़ा होता है, जैसे झुकना, बिस्तर पर करवट लेना या उठकर बैठना। BPPV आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है और गंभीर नहीं होता है।
आंतरिक कान तरल पदार्थ से भरी नहरों की एक प्रणाली है जो मस्तिष्क को सिर की गति के बारे में बताती है। बीपीपीवी में, भीतरी कान में छोटे कैल्शियम क्रिस्टल अपनी जगह से हट जाते हैं। इसलिए, सिस्टम मस्तिष्क को सही संकेत भेजने में सक्षम नहीं होता है।
बीपीपीवी सिर में चोट लगने या उम्र बढ़ने के कारण भी हो सकता है। उम्र के साथ या चोट लगने के दौरान कोशिकाओं का प्राकृतिक रूप से टूटना इसके लिए जिम्मेदार माना जाता है।
2. मेनियार्स रोग
यह एक दुर्लभ स्थिति है जो गंभीर चक्कर, मतली, कानों में बजती है, दबी हुई या विकृत सुनवाई, सुनने की हानि, और एक बंद कान की भावना का कारण बनती है। इस स्थिति को आंतरिक कान में अतिरिक्त तरल पदार्थ के निर्माण की विशेषता है। मेनियार्स के हमले आमतौर पर अचानक होते हैं और 20 मिनट से 24 घंटे तक रह सकते हैं। अटैक बीत जाने के बाद मरीज भी थका हुआ महसूस करते हैं।
3. कान में संक्रमण
वायरल और कम सामान्यतः जीवाणु संक्रमण से कानों में नसों की सूजन हो सकती है। वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका, भीतरी कान में एक तंत्रिका, की दो शाखाएँ होती हैं:
- वेस्टिबुलर तंत्रिका संतुलन के बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजती है। इसकी सूजन वेस्टिबुलर न्यूरिटिस की ओर ले जाती है।
- कर्णावर्त तंत्रिका सुनने के बारे में संकेत भेजती है। इसकी सूजन से लेबिरिंथाइटिस हो जाता है।
यह सूजन उन संदेशों को बाधित करती है जो कान की नसें मस्तिष्क तक ले जाती हैं। इसलिए, वर्टिगो के लक्षण अनुभव होते हैं।
4. ध्वनिक न्यूरोमा (vestibular schwannoma):
यह एक सौम्य ट्यूमर है जो आंतरिक कान से मस्तिष्क तक जाने वाली वेस्टिबुलर या कॉक्लियर नसों पर विकसित होता है। ट्यूमर से तंत्रिका पर दबाव के कारण वर्टिगो हो सकता है।
5. वेस्टिबुलर माइग्रेन
माइग्रेन को अक्सर दर्दनाक सिरदर्द की विशेषता होती है, हालांकि वेस्टिबुलर माइग्रेन में वेस्टिबुलर लक्षणों जैसे चक्कर और असंतुलन के साथ सिरदर्द शामिल हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। वेस्टिबुलर माइग्रेन वाले लोग सामान्य माइग्रेन के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं, जैसे प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता आदि।
6. कोलेस्टीटोमा
बार-बार कान में संक्रमण, खोपड़ी या चेहरे की हड्डी की जन्म संबंधी असामान्यताएं या ईयरड्रम में चोट लगने से मध्य कान में गैर-कैंसर वाली त्वचा का विकास हो सकता है। इस वृद्धि को कोलेस्टीटोमा कहा जाता है, और जैसे-जैसे यह कान के पर्दे के पीछे बढ़ता है, यह मध्य कान की बोनी संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे वर्टिगो के लक्षण हो सकते हैं।
7. पेरिलिम्फेटिक फिस्टुला
मध्य कान हवा से भरा होता है जबकि भीतरी कान पेरिलिम्फ नामक द्रव से भरा होता है। आमतौर पर, पतली झिल्लियां भीतरी और मध्य कान को अलग करती हैं। इन झिल्लियों में एक आंसू को पेरिलिम्फ फिस्टुला (पीएलएफ) कहा जाता है, जो आंतरिक कान से पेरिलिम्फेटिक द्रव को मध्य कान में प्रवाहित करता है जिससे संतुलन और सुनवाई प्रभावित होती है।
8. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) विकार
न्यूरोलॉजिकल स्थितियां जैसे ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक, ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस, दौरे, गतिभंग, परिधीय न्यूरोपैथी, पार्किंसंस रोग और मल्टीपल स्केलेरोसिस आदि भी वर्टिगो का कारण बन सकते हैं।
9.आघात
कन्कशन और हेड ट्रॉमा या कान की सर्जरी के दौरान कोई आघात भी वर्टिगो का कारण बन सकता है।
10. उपदंश
देर से न्यूरोसाइफिलिस कान को प्रभावित कर सकता है जिससे सुनने की हानि, उतार-चढ़ाव की सुनवाई या
चक्कर आ सकता है।
वर्टिगो के और क्या कारण है?
ऐसे अन्य कारक हैं जो वर्टिगो अटैक का कारण बन सकते हैं। यहाँ कुछ सामान्य वर्टिगो कारण हैं:
- माइग्रेन का सिरदर्द
- कुछ दवाएं
- आघात
- अतालता
- मधुमेह
- सिर की चोटें
- लंबे समय तक बिस्तर पर आराम
- कान में या उसके पास दाद
- कान की शल्य - चिकित्सा
- पेरिलिम्फेटिक फिस्टुला (जब भीतरी कान का तरल पदार्थ मध्य कान में लीक हो जाता है)
- अतिवातायनता
- निम्न रक्तचाप (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) - एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके खड़े होने पर आपका रक्तचाप कम हो जाता है
- गतिभंग , या मांसपेशियों की कमजोरी
- उपदंश
- ओटोस्क्लेरोसिस (मध्य कान को प्रभावित करने वाली हड्डी की वृद्धि की समस्या)।
- मस्तिष्क रोग।
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)
- ध्वनिक न्यूरोमा
वर्टिगो के लिए जोखिम कारक
वर्टिगो किसी को भी जीवन में कभी भी हो सकता है। यह एक बार के संक्षिप्त प्रकरण के रूप में हो सकता है, या यह लक्षणों की आंतरिक अवधि के साथ लंबे समय तक चलने वाला हो सकता है। कुछ कारक चक्कर आने की संभावना को बढ़ा सकते हैं, जैसे-
- सिर और गर्दन में चोटें
- पृौढ अबस्था
- लिंग (महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक संवेदनशील होती हैं)
- चक्कर आने के पिछले एपिसोड का एक चिकित्सा इतिहास
- परिवार का ऐसा सदस्य होना जिसे चक्कर आता हो
- कुछ दवाएं, जैसे एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीहाइपरटेन्सिव
- विटामिन डी की कमी
वर्टिगो की रोकथाम
कुछ गतिविधियों से परहेज करके, वर्टिगो के symptoms को रोकना संभव है।
- अपने सिर को अचानक एक स्थिति से दूसरी स्थिति में न ले जाएं।
- सफाई के उद्देश्य से अपने कानों में नुकीली वस्तुएं या बाहरी पदार्थ न डालें। यह भीतरी कान को नुकसान पहुंचा सकता है।
- ऐसी गतिविधियों में शामिल न हों जिनमें तेज़, तेज़ गति शामिल हो, जैसे जॉय राइड।
- लंबे समय तक गहरे डाइविंग या तैराकी करते समय हमेशा अपने कानों को ढकें क्योंकि लंबे समय तक पानी के संपर्क में रहने से भीतरी कान में जलन हो सकती है।
- यदि आपको सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस है तो निर्धारित उपचार का पालन करके अपनी सर्वाइकल स्पाइन का ख्याल रखें।
- कुछ दवाएं वर्टिगो के मंत्रों को तेज कर सकती हैं। ऐसे मामलों में, आवश्यक समायोजन करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
प्र. मुझे वर्टिगो या फिर चक्कर आने के बारे में क्या पता होना चाहिए?
उ. दोनों लक्षण अलग-अलग हैं। चक्कर आना असंतुलित होने की एक समग्र भावना है। वर्टिगो के साथ, आपको एक अनुभूति होती है कि आप हिल रहे हैं या आपका परिवेश घूम रहा है।
प्र. वर्टिगो किसे प्रभावित करता है?
उ. वर्टिगो अटैक किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन 65 से अधिक उम्र के लोगों में यह अधिक आम है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में वर्टिगो का अनुभव होने की संभावना कुछ अधिक होती है। कुछ लोग गर्भावस्था के दुष्प्रभाव के रूप में वर्टिगो का अनुभव करते हैं।
प्र. वर्टिगो कितना आम है?
उ. वर्टिगो एक आम समस्या है। लगभग 40% लोग अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार चक्कर का अनुभव करते हैं।
प्र. वर्टिगो कितने समय तक रहता है?
उ. औसतन, वर्टिगो अटैक कई सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है। हालांकि, गंभीर मामलों में, लोग घंटों, दिनों, हफ्तों या महीनों तक वर्टिगो का अनुभव कर सकते हैं।
प्र. वर्टिगो कैसा लगता है?
उ. बहुत से लोग वर्टिगो की तुलना motion sickness से करते हैं । इससे आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आप घूम रहे हैं, हिल रहे हैं या झुक रहे हैं। जब आप खड़े होते हैं, चलते हैं, स्थिति बदलते हैं या अपना सिर हिलाते हैं तो असंतुलित होने की भावना खराब हो सकती है।
प्र. क्या वर्टिगो एक गंभीर स्थिति है?
उ. वर्टिगो डरावना हो सकता है लेकिन स्थिति को ही गंभीर नहीं माना जाता है। हालांकि, वर्टिगो को अन्य संभावित गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों से जोड़ा जा सकता है। इसलिए यदि आपको बार-बार या लंबे समय तक चक्कर आने का अनुभव होता है तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करना चाहिए।
प्र. वर्टिगो के लिए घरेलू देखभाल
उ. वर्टिगो के एक बार के एपिसोड में किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि एपिसोड गंभीर और बार-बार होते हैं, तो रोगी को अत्यधिक सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।
- सिर और गर्दन की अचानक, झटकेदार हरकतों से बचें।
- लक्षण दिखाई देने पर तुरंत बैठ जाएं या लेट जाएं।
- यदि आपको गंभीर चक्कर आते हैं और गिरने का खतरा बढ़ जाता है, तो चलने में सहायता का उपयोग करें, जैसे कि बेंत या छड़ी।
- भीड़-भाड़ वाली जगहों, तेज रोशनी और तेज चौंका देने वाली आवाजों से बचें।
- 2 या अधिक तकियों पर अपने सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर सोएं।
- धीरे-धीरे बिस्तर से उठें और खड़े होने से पहले कुछ देर बिस्तर के किनारे पर बैठें। आराम करने की कोशिश करें क्योंकि चिंता से वर्टिगो बिगड़ सकता है।
- सामान उठाने के लिए झुकें नहीं। इसके बजाय खुद को नीचे करने के लिए स्क्वाट करें।
- अपनी गर्दन को न तानें - उदाहरण के लिए, किसी ऊंचे शेल्फ तक पहुंचते समय।
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